Le Chat Botté

Soirée METIC, 24 janvier 2012, 18 h à 20 h, Faculté de Médecine, 2 rue de l’Ecole de Médecine, 34000 Montpellier
Les essais cliniques des médicaments et des dispositifs médicaux sont l’objet ou l’origine de tous les scandales. Ils sont à la fois indispensables, obligatoires et source d’erreurs.
La clinique,  un concept d’intersection. Tel sera le thème abordé par Gilles Barroux. Objet d’une recherche féconde, la clinique alimente un questionnement interdisciplinaire récurrent, sous la forme de cycles d’études, de séminaires ou encore de colloques pour proposer de nouveaux champs de réflexion sur l’espace du soin, sur la thérapeutique et sur la médecine en général. Ces recherches appellent à interroger la pluralité des usages pratiques de la clinique, historiquement ancrés dans les traditions de l’univers médical, mais aussi la multiplicité des usages théoriques de cette notion : sans cesse interrogée, commentée, redéfinie… Il est ainsi toujours intéressant d’examiner comment les discours et les pratiques cliniques donnent sens aux gestes quotidiens de l’exercice de la médecine dans le cadre de la relation entre médecin et malade, mais également comment s’obtient le résultat des grandes évolutions et crises de la médecine : refonte de l’Hôpital à la fin du XVIIIe siècle, émergence de l’anatomo-pathologie dans les logiques du soin, appropriation de techniques thérapeutiques perfectionnées comme la radiothérapie, avènement de la médecine de la santé et de la prévention, maîtrise des débuts et de la fin de la vie…  A l’heure où l’on parle parfois de « mort de la clinique » ou de métamorphose sensible de celle-ci, je me propose d’apporter un éclairage historique et philosophique de ce concept qui connaît sa première heure de gloire à l’époque d’Hippocrate, et qui accompagne chaque moment de crise et de renouvellement de la pensée et des pratiques médicales.

Dominique Verrier traitera principalement des aspects statistiques et méthodologiques de l’essai clinique. L’essai s’inscrit dans un plan d’ensemble, le Plan de Développement Clinique, puis se décompose en phase I, II et III. Il cherchera à insister sur l’importance du protocole clinique, ce qui me permettra d’évoquer les notions de biais et de randomisation. On discutera de quelques exemples d’essais réels, par exemple de la taille de l’essai en fonction de différents critères. Enfin, il évoquera quelques évolutions récentes : médecine personnalisée, biomarqueurs, méta-analyse, etc.

Antoine Vial abordera le rôle de la Commission qualité et diffusion de l’information médicale auquel il appartient. La Commission a pour mission principale de formuler des propositions en matière de qualité de l’information des professionnels de santé et du public dans les domaines du bon usage des soins et des recommandations de bonne pratique (voir art L. 161-37.2), notamment concernant le médicament et suite à des demandes du Collège. Elle doit aussi préparer les délibérations du Collège relatives. Elle est en charge des procédures visant au respect de la Charte de la visite médicale (art. R.161-73 [1°, b] du CSS) et à son évolution. Elle définit les règles de bonne pratique devant être respectées par les sites informatiques dédiés à la santé (art. R.161-75 du CSS) et à leur évolution, ainsi que celles devant être respectées par les logiciels d’aide à la prescription médicale (art. R.161-75 du CSS) et à leur évolution. Sur ce sujet, la préparation des délibérations est notamment issue d’une veille sur les outils informatisés destinés à améliorer la pratique des professionnels (comme ceux subventionnés par la HAS au titre de l’ex Fonds de promotion de l’information médicale), et d’une réflexion sur les modes d’interventions publiques possibles.

Sylvie Craipeau nous fera part des aspects nouveaux de l’information médicale. En 2008, 22 millions de français auraient participé à un réseau social sur Internet. En janvier 2010 Facebook revendiquait 15 millions d’utilisateurs. L’usage de ces réseaux va-t-il transformer le secteur de la santé ? Conduit-il à la constitution de nouveaux savoirs, de nouveaux collectifs, à une redéfinition des relations entre usagers et professionnels de santé et entre usagers eux-mêmes ? Elle nous délivrera l’essentiel d’une recherche menée pour le Conseil Général de l’industrie, de l’énergie et des technologies (CGIET). Le CGIET est placé sous l’autorité directe du Ministre chargé de l’Économie qui le préside et des Ministres chargés de l’Industrie et des communications électroniques. Le CGIET est compétent dans les domaines suivants : développement économique et industrie, technologies de l’information, communications électroniques, informatique, techniques audiovisuelles, espace et secteur postal,  énergie, ressources minières et minérales et utilisation du sous-sol. Le Conseil est également compétent pour toutes les activités se rattachant à ces domaines, notamment en matière de services associés, de technologie, de recherche, de formation, de métrologie, de sécurité industrielle et de risques technologiques. Il est, en tant que de besoin, à la disposition des ministres chargés des secteurs qui relèvent de sa compétence.

Voila quelques chiffres que je viens de lire sur la caravane du Tour de France cycliste 2011.

Pour participer à cette réjouissance populaire le ticket d’entrée serait de 37000 euros.

La caravane publicitaire comporte un peu plus de 200 véhicules représentant 33 marques. Une de ces marques distribue chaque jour 2,5 tonnes de bonbon, ce volume représentera plus de 2 millions de sachets avant la fin du tour!

Un passage moyen dure 45 minutes contre 4 minutes en moyenne pour les coureurs du tour.

La caravane emploie environ 600 personnes et distribue 16 millions de goodies pendant la manifestation.

“Fin du concours. 3900 candidats auditionnés, 62 présentations en amphi de 45 min aux admissibles (depuis, j’ai beaucoup plus de respect pour les acteurs de theatre), 420 litres de café pour les membres de jury, 650 navettes école-gare, 1 procès, 124 chorégraphies et 31 magnolias”Je dois ce bilan à Stéphane Bourcieu, DG d’une célèbre école de Dijon! (ESC Dijon Bourgogne) que je remercie….
Pour plus d’information : http://www.escdijon.eu/

L’Université d’été de la e-santé répond aux enjeux d’un secteur innovant en plein développement et s’adresse aux entreprises du secteur des technologies et de la santé, professionnels de santé, associations de patients et d’aidants, décideurs, élus, représentants de collectivités, chercheurs, enseignants, étudiants, acteurs de la protection sociale…

Cet évènement de portée nationale s’ouvre cette année plus largement sur l’Europe, et se positionne autour d’une double approche :

• journées d’expertise et de veille économique et technologique, rencontres d’affaires.
• rencontres d’affaires.

Le bouquet de formation Tic et Santé Montpellier et l’ISIS de Castres sont deux partenaires naturels de cet événement.

L’édition 2011 est bâtie sur 3 axes thématiques :

• la dépendance des personnes âgées : les enjeux, les investissements, les nouveaux métiers,
• comment lever les freins au développement de la e-santé : les contraintes juridiques, économiques, technologiques, normatives, …
• les réalisations et les projets e-santé remarquables en 2011 : en Midi-Pyrénées, mais aussi en France et en Europe.

- 5 conférences et débats et 15 ateliers, validés par un comité scientifique -
- Un espace « exposition » et un espace pour des rendez-vous d’affaires -
- La remise des Trophées de la e-santé 2011-

« Le marché européen de la e-santé a représenté plus de 50 milliards d’euros en 2010. Certains sujets, comme la dépendance, sont considérés comme des enjeux quasi immédiats. Par exemple, le nombre de Français âgés de plus de 85 ans va passer de moins de 2 millions actuellement à 4 millions en 2020, dans à peine moins de 10 ans ! De même, la part des personnes de plus de 65 ans dans la population devrait être d’environ 40% à cette date, contre 26% aujourd’hui. C’est pourquoi nous pensons qu’il est indispensable de poursuivre ce rendez-vous professionnel afin de permettre aux acteurs de la e-santé nationaux d’échanger avec les régions et de se confronter aux pratiques européennes », soulignent les co-organisateurs de l’Université d’été de la e-santé, Caroline Lapelerie (Castres-Mazamet Technopole (CEEI)), Anne Decq (Centre e-santé), et Edouard Forzy (La Mêlée).

Pour plus d’information sur l’Université d’été :

www.universite-esante.com

Pour plus d’information sur les cursus de formation

http://www.telecom-montpellier.fr

http://www.isis-ingenieur.fr

L’agglomération de Montpellier vient de refaire la pelouse de son stade de la Mosson, le coût de la pelouse est de 387000 euros… selon les sources officielles

La France est officiellement le pays de l’école gratuite.

Selon Mark Bray, directeur du centre de recherche en éducation comparée de l’Université de Hong Kong, les français ont consacré 2,2 milliards d’euros en 2007 au soutien scolaire. Le soutien scolaire concernerait entre 850 000 et 2 millions d’élèves selon l’institut national de recherche pédagogique, sur les 12 millions d’élèves de l’enseignement primaire et secondaire.

Le leader français du secteur Acadomia annonce un chiffre d’affaires annuel de 110 millions d’euros pour 80 000 élèves en 2009?
D’ou le prix de revient de la scolarité de soutien:

INRP bas : 1100 euros par an (2007)
Acadomia : 1375 euros par an (2009)
INRP haut :  2588 euros par an (2007)

Chercher l’erreur!

La ligne TGV Le Mans - Rennes a un coût total de 3,76 milliards d’euros pour 214 km de voies.

Cela revient donc à  17,6 millions d’euros au Kilomètre, soit 1757O euros au mètre….

Cette ligne devrait être en service en 2016!

Certains industriels ont installé lundi 6 juin l’EEMI.

De grâce, ne l’appelez pas école de l’Internet

En 1995, un groupe d’industriels expliquait que le réseau Internet n’avait pas d’avenir

En aout 1997, à Hourtin, Lionel Jospin annonçait la création des écoles de l’Internet sous la pression de certains « intellectuels professeurs nimbus » du secteur. Un décret et des directives ont suivi. L’école de l’Internet de Lille (consacré au textile) de Bourges (à la sécurité), de Grenoble (Arts), de Castres (Santé et Automotive), Marseille (Logistique) n’ont pas vu le jour ou sont mort-nés ! Toujours la pression des mêmes industriels !!!!!

2011. Et les voilà!  Ces industriels font la promotion de l’EEMI ! Je salue tout de même cette initiative quelques années plus tard. Le parisianisme a frappé, La banlieue ou la province a été aussi préférée à Paris comme si tout était mieux dans cette ville !

En 1973, Lannion (France) et Schenzen (Chine) étaient des ports de pèche qui avaient le même nombre d’habitants. Tous deux avaient pour vocation de devenir des zones consacrées aux technologies de l’information avec la bénédiction des industriels et des gouvernements respectifs. Aujourd’hui Shenzen à 11 millions d’habitants dont 5 millions de migrants (en l’occurrence plus que les étrangers en France), arrose le monde entier d’électronique, abrite le siège de plusieurs géants mondiaux comme ZTE. Les résultats financiers 2009 de ZTE se situent au premier rang du secteur, avec un chiffre d’affaires de 8.820,7 millions de dollars. Cette société dépose environ 4000 brevets par an et dépense plus de 10% de son CA en recherche, dont plus de la moitié dans les universités et écoles locales. Cette somme, environ 400 millions d’euros,  est a comparer  aux 150 millions d’euros du budget de l’Université du président de la CPU (Conférence du président d’Université) dont 80 millions de salaires.

PS : Je faisais partie de ces intellectuels professeurs nimbus ……

PS2 : Je crée en ce moment une école TIC et Santé

Une image de la foule de la Gay Pride de Montpellier sur la place de la Comédie

La mairie avait fait un affichage …

la foule était en liesse…

Et ceci malgré la pluie

Image : Bruno Salgues

Et voila la preuve….

Juste au moment de la préparation….

Image : Bruno Salgues